脂溢性脱发是临床上比较常见的一种疾病，脂溢性脱发是之前的名字，目前这个病的名字叫雄激素源性脱发。主要表现为头顶部的头发逐渐脱落，头发逐渐变细，变软，变少。
顾名思义，雄激素源性脱发就是说这个病和雄激素有一定关系。说是雄激素分泌过多导致头发的脱落。这个病目前有几个原因：一个是遗传因素;一个是内分泌因素;一个是社会压力过大导致的心理因素。脂溢性脱发最早的表现为头发比较油腻，头发逐渐地掉，最终变得很少并且露出头皮。
建议脂溢性脱发要及早的治疗，因为一旦脱落以后就很难再长出来，所以治疗的目的和关键是控制头发不让她继续脱落。
治疗脂溢性脱发我把它分成三步。
第一步是控制头油。让头发不再油腻。很多脱发的朋友会有感觉，假如头发油腻的时候掉的会非常多，而头发比较清爽掉的就比较少。?所以控制脂溢性脱发的第一步就是要控制头油，调节内分泌。在这一步，个人经验采用中医辨证治疗，根据男女不同处方用药有变化。针对男性我一般是采用清热去湿健脾的方法。男性患者往往是熬夜、饮酒等原因造成脾胃湿热，是导致头发油腻的一个主要的原因。女性患者主要疏肝养血祛湿控油治疗。
第二步需要健脾祛湿。调整身体机能状态。开始是有湿热，湿热清除以后脾虚的状态就逐渐显示出来，所以需要健脾去湿。等头发完全不油腻，头发脱落的少了或者不在脱落了，然后采取第三步，补肾健脾的方法让头发长出来一部分。
目前脱发治疗还是只能控制，没有非常可靠的方法让头发完全再生出来。所以我把控脱作为了主要努力的方向。下面主要谈一下第一步的治疗方法。也就是控脱。我的常规招数有以下几点：
1、控油止脱
针对男性患者头发油腻明显的，采用健脾清热祛湿。我采用的是楂曲平胃散加减。
楂曲平胃散处方组成：生山楂10g，神曲10g，厚朴10g，苍术15g，陈皮10g，生甘草6g，蒲公英15g，生地黄15g，侧柏叶15g，酸枣仁15g，丹参20g，女贞子15g，桑葚子15g。?以上是基本方。
基本方的基础上还要根据个体情况进一步加减。假如说是脾胃湿热比较严重，表现出舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑。加公英，牡丹皮，地丁。表现为湿邪重为主的，舌苔黄厚腻，舌体胖大。着重祛湿的药物，藿香，佩兰，石菖蒲，猪苓。
应用要点：男性患者中医辩证属于脾胃湿热的，平时口气重，大便干或者大便粘，头发油腻。同时没有怕冷手脚凉及腰酸腰疼的。其他情况的有肾虚、脾虚明显的患者不在次方应用范围，需要根据个体情况开出处方。
对于女性脱发采用舒肝理气，养血健脾祛湿。我常用的方子是柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散。
处方组成：柴胡12g、桂枝15g、干姜10g、花粉10g、牡蛎20g、当归15g、赤芍15g、茯苓15g、白术15g、泽泻15g、川芎10g等。
应用要点：女性患者头发脱落明显，无明显湿热症状的，建议选用这个方子。
以上两个处方都是我在临床中常用的基础方，大部分人是如此用药，各位可以在中医指导下应用，具体还需要根据个体情况加减变化。
不论男女，在头发特别油腻的时候，都可以配合小剂量泰尔丝口服，能够迅速控制头发油腻。不过打算要孩子的男女不推荐泰尔丝口服。这个药毕竟对胎儿有影响。
以上为第一步，这个也是最关键的一步，疗程比较长，一般要三个月甚至更久。第一步做好了基本就成功了一大半，头油消失以后，脱发会自然终止。然后再采用健脾补肾的生发方法促进头发生长。
2、健脾祛湿，调节身体机能
个人经验常采用参苓白术散，祛湿健发汤等，健脾祛湿。个体情况不同，用药有差别。需要视具体情况而定。
3、生发
第三步目的是生发，前文说道头发一旦脱落，再生就很困难，我们多方学习国内外经验，结合自身临床实践，不断总结经验，采用中药内服配合补肾生发酊点阵激光导入，起到一定效果。点阵激光能够刺激毛囊周围环境，促使毛发再生。
当然，以上三步并不是孤立治疗，而是根据个体情况，综合治疗。
关于脱发治疗，有以下几点要注意：
1、及早发现及早治疗，莫等发型成了地中海，再治就晚了。
2、条畅情志很重要，保持心情舒畅有利于控制脱发，也有利于新发生长。
3、要坚持足够的疗程。脱发治疗是按季度为疗程，不是按周，也不是按月。所以治疗一定要坚持，不弃疗。
