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坐骨神经痛容易与哪些疾病混淆?

提问于:2020-06-16 12:59:13提问者:天晴网友| 评论:
坐骨神经痛容易与哪些疾病混淆?
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坐骨神经痛容易与以下疾病混淆:(1)腰椎间盘突出症患者常有较长期的反复腰痛史或重体力劳动史,常在一 次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并 有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生理前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显 压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。(2)马尾肿瘤起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发 展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感 觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin 征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。(3)腰椎管狭窄症多见于中年男性,早期常有“间歇性跋行”,行走后下肢 痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可 出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治 疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。(4)腰骶神经根炎因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损、受寒等因素发病。 一般...

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