随着人们生活水平的提高，人们对于自己的健康是越来越重视了。而疾病对健康的威胁是比较大的，那么怀孕期间得了肾病怎么办呢?下面随小编一起来看看吧。
1、孕妇并发尿路感染应该怎么办?
肾内科主任徐家云：孕妇并发尿路感染的药物治疗原则是根据细菌药敏试验选用对胎儿无影响或影响小的抗生素，可选用青霉素类和头孢菌素类，如氨苄青霉素，疗程10-14日。若停药后3-5日后尿培养仍阳性，可再用药一疗程。应注意，无症状性菌尿症者，产后约有25%-30%将发生症状性尿路感染，故临床上对孕妇无症状性菌尿者，应予治疗，常用2周疗法;若已诊断为肾盂肾炎，抗生素治疗3周，并注意应用合适的中成药巩固疗效。
2、怀孕时并发肾病综合征该怎么办?
肾内科主任徐家云：肾病综合征未治愈者不宜妊娠，肾病综合征经规范治疗后，各项检查，如：尿常规、24小时尿蛋白定量、肝肾功能、血脂、肾脏超声均正常，且稳定?12月者可以考虑妊娠。妊娠后再发或新发的肾病综合征应根据妊娠的时间、蛋白尿的程度、肾功能的情况综合分析。一般认为肾病综合征患者妊娠时不会出现新的并发症，血浆白蛋白?20g/L，且为孕中、后期者可用激素治疗，并严密观察。如血浆白蛋白<20g/L，则胎儿体重可下降5%~10%，早产的发生率较正常人增加。因此，血浆白蛋白<20g/L和/或孕早期者应终止妊娠。少数报告孕期孕妇血栓形成和/或感染并发症较多。如并发急性肾功能衰竭短期对症治疗无效，应考虑终止妊娠。有周期性妊娠肾病综合征者，不宜妊娠。
3、糖尿病肾病孕妇应该注意什么问题?
肾内科主任徐家云：糖尿病肾病孕妇常有水肿、尿路感染及妊娠期高血压等发生;羊水过多、胎儿畸形、早产、死胎发生率及新生儿死亡率均增加。临床上在监护及控制血糖的条件下，继续妊娠至36-37周，若有巨大胎儿、胎盘功能不良病情加重，胎位不正或有其他产科情况，均应行剖宫产，术前3小时停止用胰岛素，以免婴儿发生低血糖。
4、肾病患者可以怀孕吗?
肾内科主任徐家云：原发性急性肾炎已经痊愈的女性，最好在急性肾炎临床表现消失3年后妊娠更安全些。慢性肾小球肾炎的病人有高血压或轻度氮质血症的时候，如果妊娠，应该终止妊娠。患肾病综合征的女性如无高血压，肾功能正常时可以妊娠，妊娠时如果血中的白蛋白明显降低，有可能引起胎儿体重不足或早产，应该终止妊娠。此外，妊娠容易发生血栓，从而引起其它并发症。
狼疮性肾炎病人，要在病情完全缓解、肾功能正常、各种血清学检查如补体、自免全项转阴一年以上，细胞毒类药物停用半年以下，征得肾科医生同意，才能妊娠。在整个妊娠期和产后6个月都应严密监护，以防狼疮再发，因妊娠时体内雌激素增加可诱发或加重狼疮。全身性疾病引起的肾脏损害，在妊娠时一般不会引起肾病恶化，但容易发生高血压和妊高症，也容易引起胎儿死亡。
5、怎么鉴别妊娠高血压综合征的肾脏损害和妊娠并发肾小球肾炎?
肾内科主任徐家云：妊娠高血压综合征的肾脏损害与妊娠并发肾小球肾炎的鉴别要点为：①前者蛋白尿和水肿于妊娠20周后出现，后者则常于妊娠前已有;②前者尿沉渣仅有少量红细胞，后者有中到多量的红细胞;③前者血尿酸明显升高，后者则无明显变化;④前者高血压、蛋白尿于产后3个月内消失，后者不治疗产后仍然存在。
6、怎么鉴别妊娠高血压综合征与原发性高血压合并妊娠?
肾内科主任徐家云：由于有些病人未行体检，当妊娠时发现高血压，常需要进行妊娠高血压综合征与原发性高血压并发妊娠鉴别诊断。鉴别要点如下：①妊娠高血压综合征在妊娠20周后才出现高血压，原发性高血压原先已有高血压史或妊娠20周前常规检查即发现高血压;②前者高血压一般不超过26.6/16kPa(200/120mmHg)，往往伴有自觉症状，后者可超过26.6/16kPa(200/120mmHg)而无自觉症状;③前者常有水肿，后者一般无水肿;④前者血尿酸升高，后者无血尿酸升高;⑤前者尿FDP阳性，后者阴性;⑥前者于产后3个月内自动缓解消退，后者则依旧存在，需要进行治疗。
