高血压性脑出血(HCH)后，病人的血压会反射性增高，通常会大于患者既往的最高血压水平。一方面是由于机体原发的血压增加，是直接导致出血的病因基础;另一方面脑组织水肿引起颅内压增高和脑组织缺氧，使血压反射性增高。过高的血压使脑供血增多及动脉血管内压力与出血周围的脑组织压差增加，从而增加出血和水肿的程度，形成恶性循环。
从生理和病生理角度看，降低血压可减少血流压力，减轻出血速度和出血量。但过度降低血压又减少脑血液循环，会产生不良后果。脑出血时因红细胞比积及红细胞膜微黏度升高和血肿的占位效应、出血部位的分流和颅内压增加，如果过度强调降低血压的处置，过快、过大降低血压，导致脑动脉灌注压下降，脑组织缺氧更为严重，加重脑水肿，甚至导致循环衰竭。
那么，对高血压性脑出血(HCH)病人怎样去控制血压呢?国内外大量研究证实，应慎重掌握降压治疗指征和降压程度：如果血压不超过180/120mmHg，不需要进行降压治疗。如果血压超过200/140mmHg，最好及时降压治疗，但血压不宜过低，使血压控制在病前水平，或收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在110mmHg为宜;降压治疗不能过于追求快速降压效应，或反复、大量甚至联合使用多种强效降压药物，一般不推荐使用强烈扩张血管的药物;降颅压、抗脑水肿治疗使用脱水、利尿剂的同时，必须严密观察血压、周围循环及水电解质平衡状况。因此，对高血压性脑出血(HCH)病人应谨慎降压!
高血压可分为原发性和继发性两类。原发性高血压一般称为高血压病，病因尚未十分明确，约占高血压中的90%;继发性高血压是某种疾病的一种症状，如泌尿系疾病、心血管疾病、内分泌疾病、颅内疾病等，约占临床高血压病的10%。
祖国医学认为，本病与肝肾两脏有关，其发病原因可由于精神因素和内伤虚损等因素引起，临床分肝阳上亢、痰浊中阻、淤血内阻、气血亏虚、肾精不足型。肝阳上亢型见眩晕头痛，面红目赤，急躁易怒，口干口苦等;痰浊中阻型见头晕目眩，头重如蒙，口中黏腻，恶心呕吐，痰涎壅盛，纳呆乏力、脘腹痞闷等;淤血内阻型见头痛剧烈，刺痛如裂，眩晕欲仆，肌肤甲错，面色晦黯等：气血亏虚型见头晕，头部空虚，头重脚轻，疲倦乏力，心悸，面色无华等;肾精不足型见头痛如空，眩晕耳鸣，腰膝酸软等。
按摩施以不同手法，或平肝潜阳，或化痰降逆，或活血通络，或益气补血升阳，或益肾填精、滋阴潜阳，达到降压目的。
【按摩疗法】
1.肝阳上亢
(1)取坐位，家人用拇指指腹端从太阳穴沿头侧面推揉至风池穴，重复进行5遍;再用拇指端点按风池穴30下;最后拿肩井穴2分钟。
(2)取仰卧位，家人用拇指端点按曲池、内关、太冲穴各30下。
(3)取俯卧位，家人用小鱼际沿足太阳膀胱经走向，从肩颈部推至足部，反复进行5遍;再用拇指端点按心俞、肝俞、腰阳关、肾俞、委中、阳陵泉、承山穴各30下;最后用双手同时提拿背部肌肉及下肢腓肠肌3分钟。
2.痰浊中阻
(1)取坐位，家人用禅推法从印堂推至太阳穴，重复进行5遍;再用拇指指腹端按揉百会、风池穴各1分钟;最后用手指捏拿肩井穴1分钟。
(2)取仰卧位，家人用中指端点按天突、膻中穴各30下;再用掌揉法顺时针揉腹，重点在中脘、神阙、关元穴;最后用禅推法推足三里、丰隆穴各1分钟。
(3)取俯卧位，家人用掌根自上而下揉背部督脉3遍;再用拇指指腹端按揉风府、大椎、肝俞穴各1分钟;最后用双手捏拿背部肌肉3分钟。
3.淤血内阻
(1)取坐位，家人立其背部，双手托住其颈部及下颌，双肘抵住其双肩，用力向上提拔牵引，并左右慢慢旋转，每次持续1分钟，重复进行3遍，以颈部舒适、头晕、头痛减轻为度。
