雄性激素性脱发是一种常见的皮肤病，可分为男性型脱发（又称脂溢性脱发、雄性秃，俗称早秃、谢顶或地中海等）、脂溢性脱发（又称脂秃）、斑秃等十几种。常见的脱发大多为男性型脱发（占脱发患者50%以上）和脂溢性脱发（占45%以上），其它类型的脱发则总共只占脱发患者总数的5%（其中斑秃占3%，其余的约仅占2%）。
男女性脱发原因及治疗：脱发症状
雄性激素性脱发有干性和油性之分，油性雄性激素性脱发又俗称为脂溢性脱发。脂溢性脱发症状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软，有的伴有头皮脂溢性皮炎症状。开始逐渐自头顶部脱发，蔓延及额部，继而弥漫于整个头顶。头皮油腻亮红，结黄色油性痂。有些男性在发育后，即开始出现脱发，进而头发油腻发亮，头皮屑慢慢增多，经常出现奇痒，有时头发干枯无光泽，只要用手抓一抓，头发就会脱落，特别两侧额角还会发生慢性弥漫性脱发。
男女性脱发原因及治疗：脱发原因
雄性激素性脱发，即男性型脱发、脂溢性脱发、遗传性脱发，其根本原因是前额和头顶的毛囊存在天生的缺陷，在受到体内激素双氢睾酮的刺激后会开始萎缩、进而脱发，直到脱光。
男女性脱发原因及治疗：脱发治疗
男性型脱发目前是没有药物能够治愈的，但是有两种药物可以得到暂时的改善，他们是内服的启悦非那雄胺片和外用的米诺地尔。启悦非那雄胺片是5α-还原酶抑制剂，可减少毛囊中双氢睾酮的量，进而阻止头皮毛囊变小，并使已缩小的毛囊逐渐恢复，逆转脱发的形势。可以说，它从源头上阻止了脱发的进展。米诺地尔则是一种周围血管舒张药，局部外用于头皮，可延长毛发生长期，使微小化的毛囊发雷增大。
男女性脱发原因及治疗：认识误区
1、很多人认为头发稀少是天生的，不是病，因此错过了治疗脱发的最佳时机。这种想法正确吗？遗传雄性激素高是男性型脱发“元凶”？
首先要明确脱发是病，而男性型脱发又是成年男性最常见的一种皮肤科疾病。如果一个人正值中青年脱发明显增多，毛发的脱落与新生不能维持动态平衡，头发日渐稀少，这可就是病态了。脱发可以发生的年龄很早，一进入青春期后就可能开始脱发了，但脱发的高峰在20-40岁间。诱导脱发的原因很多，所以脱发的类型也很多，包括先天性脱发、男性型脱发、斑秃、疾病并发脱发、感染性脱发等。其中以男性型脱发最为常见，占就诊脱发患者的85%-90%。
2、还有人认为勤洗头发是造成脱发的原因，是真的吗？
以上已经简单分析了男性脱发的原因，造成男性型脱发的原因有两个，一是遗传，二是头皮雄性激素的增高。这和生活习惯基本关系不大。研究发现，有遗传倾向的男性其头顶及前额部脱发部位的头皮内有一种特殊荷尔蒙———双氢睾酮（简称为DHT）的浓度水平很高，而这种DHT能促使头发毛囊萎缩，导致头发细软、稀疏、脱落。
3、所谓“男性型脱发”，是不是只有男人才会得？
女性患者也可能患上男性型脱发。在就诊的患者中，患男性型脱发的男性与女性患者比例大约为9：1。这说明男性型脱发并不是男人的专利，因为也有少部分女性雄性激素偏高。另外，生活不规律，贪吃油腻的食物，都会加重男性型脱发症状。
4、多数男性脱发患者相信偏方、秘方、美发美容用品等非药物的治疗方式，这些方法符合规范治疗吗？
治疗男性脱发分药疗和非药疗两种，其中药疗又有内服和外用之分。针对男性型脱发的男性患者，通常口服保法止、启悦（通用名为非那雄胺），这是由FDA和SFDA联合认可的一线治疗脱发的口服药物；外用药多选用米诺地尔搽剂。女性的男性型脱发的药物治疗稍有不同，男性服用的启悦对女性脱发效果不大。可口服避孕药增加雌激素，或者口服螺内酯，无论男性还是女性，药物治疗一般需要1年左右才能见效，有的甚至时间更长。
非药物治疗目前主要为毛发移植，方法是将枕部头发带毛囊种植在头顶或前额等脱发部位，效果明显，种植后一般不会再脱落，应当注意的是毛发移植往往还需要内服药物配合。对于药物和外科方法无法治疗的重度脱发，佩戴假发也是一种手段。
以上详细介绍了男女性脱发原因及治疗和一些认识误区。脂溢性脱发不存在绝对的脱光，也不存在绝对的根治，它只会越来越严重，或者越来越好转。只要按照正确的方法，使用对症的药物，都可以保证头发持续恢复，达到最好的改善，临床治疗效果最好的。秃顶患者都可以恢复到看不出脱发的程度，恢复以后，只要注意早休息，脱发就不会发展，也不会反复。
